Бесплодие у женщин: причины, диагностика и лечение женского бесплодия

Изменения маточных труб

Среди основных причин женского бесплодия являются анатомические изменения маточных труб у пациенток, 70% этих изменений обусловлены воспалительными процессами маточных труб. Причиной таких изменений чаще всего бывает гнойное их воспаление, вызванное гонококками и хламидиями, а также подобными микробами- возбудителями, передаваемыми половым путем при нарушении режима половой жизни, смене случайных партнеров.

Эти микробы попадают в маточные трубы при переносе их сперматозоидами или трихомонадами. Происходит гибель клеток маточных труб. Возникновение спаек на этом месте, что приводит в дальнейшем к нарушению проходимости для сперматозоидов.

Спайки труб ведут к деформации, сужению или полному закрытию наружного отверстия трубы. При этом отсутствует возможность для захвата оплодотворенной яйцеклетки отростками концевых отделов труб (своеобразными «пальцами»), а так же яйцеклетки в просвет трубы, а значит в матку.

При двустороннем спаечном процессе полностью исключается возможность беременности, даже при сохраненной овуляции.

Диагностика состояния маточных труб

Существует несколько методов диагностики состояния и проходимости маточных труб. Один из них, который достаточно гарантированно информативен - это метод ультразвуковой диагностики проходимости маточных труб.

К сожалению, в последнее время у женщин в результате многочисленных стрессов, неправильного режима питания и не всегда здорового образа жизни, все чаще стали отмечаться различного рода нарушения не только менструального цикла, но и процесса зачатия.

Послеродовые или послеабортные инфекции

Частой причиной воспалительных процессов в трубах является послеабортная и послеродовая инфекция, восходящая из матки следствии возникновения в ней раневой поверхности. Аналогическая ситуация в некоторых случаях возможна после введения внутриматочной спирали с целью контрацепции.

В некоторых случаях спаек труб брюшины является перенесенный аппендицит и инфекционные заболевания нижних отделов толстого кишечника в раннем детском возрасте.

Лечение хронических воспалений маточных труб, яичников и других репродуктивных органов дает правильно подобранная и проведенная комплексная терапия с применением рассасывающих медикаментозных и физических факторов воздействия вовремя проведенное лечение дает возможность избежать хирургического лечения.

У женщин различают первичное и вторичное бесплодие. Если у женщины никогда не было беременности — это первичное бесплодие. Если у женщины была хотя бы одна беременность, то независимо от того, чем она закончилась (родами, абортом, выкидышем), последующее бесплодие считается вторичным.

Причины женского бесплодия

• Воспалительные и инфекционные заболевания (ИППП), приводящие к трубной, перитонеальной, трубно-перитонеальной формам бесплодия.
• Гормональные нарушения (гипер-гипо функция щитовидной железы и т.д.), приводящие к эндокринному бесплодию.
• Анатомические дефекты матки врожденные или приобретенные.
• Гинекологические заболевания (эндометриоз, поликистоз яичников, миома матки, киста яичника и т.д.) — любое из них может стать причиной женского бесплодия.

Бесплодные браки

Встречаются случаи бесплодного брака, когда оба половых партнера здоровы, а беременность не наступает, нередко это связано с их иммунологической несовместимостью. Особую проблему представляют случаи необъяснимого бесплодия, так как причина его не может быть выявлена современными методами диагностики.

Статистика

Бесплодие - это всего лишь медицинский термин, он ни в коем случае не означает, что Вы никогда не сможете иметь детей. Супруги начинают волноваться, если зачатие не происходит сразу после того, как они перестают предохраняться. Это не повод для беспокойства, по статистике беременность не наступает в первые 3 месяца у 30% супружеских пар, в течение последующих 6-7 месяцев у 60%, в течение 12 месяцев у 10%. Если после года регулярной половой жизни без предохранения, либо через полгода, если Вы старше 35 лет, беременность не наступила, следует обратиться к врачу.

Причина бесплодия может быть не только в проблемах женского, но и проблемах мужского здоровья. Мужчины не реже женщин страдают бесплодием, поэтому первичную консультацию и обследование нужно проходить вместе. Если имеет место сочетание мужского и женского бесплодия — это комбинированное бесплодие.