План динамического наблюдения при физиологической (не осложненной) беременности
Специалисты
Установочное обследование |
---|
• Осмотр акушера-гинеколога, анамнез. Общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез.
|
• Антропометрия. Измерение размеров таза. Осмотр шейки матки в зеркалах. Бимануальное влагалищное исследование.
|
• Оформление внутренней карты, согласно установленной формы. Анализ истории и индивидуальных особенностей.
|
• Составление плана обследования. Оформление внутренней учетной документации.
|
• Кольпоскопия
|
• УЗИ по определению беременности до 12 недель
|
• УЗИ молочных желез
|
• Биохимический анализ крови
|
• Анализ на Rh + группа крови обоих супругов
|
• Анализ на RW (сифилис), ВИЧ обоих супругов
|
• Определение наличия антител к инфекциям TORCH-комплекса ( краснухе, цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типов,токсоплазмозу)
|
• Анализ на HbS, HCV (гепатиты В и С)
|
• Анализ мазка на инфекции методом ПЦР (уреоплазма, хламидии, микоплазма, цигомегаловирус, герпес)
|
• Мазок на онкоцитологию
|
• Бакпосев на флору
|
• Скрининг ВПЧ
|
• Гемостазиограмма
|
I триместр – 1 – 19 неделя |
---|
• Консультация и осмотр акушера-гинеколога один раз в 3 недели
|
• Общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез
|
• Антропометрия, измерение размеров таза
|
• Вагинальное обследование, осмотр шейки матки в зеркалах.
|
• Бимануальное влагалищное исследование
|
• Развёрнутый общий анализ крови на гематологическом анализаторе, 18 параметров (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты, Hb, СОЭ…)
|
• Микроскопическое исследование отделяемого урогенитального тракта из трёх точек: влагалище, цервикальный канал, уретра
|
• Общий анализ мочи трехкратно
|
• ЭКГ
|
• Консультация кардиолога
|
• Консультация терапевта
|
• Консультация отоларинголога
|
• Анализ результатов текущих обследований. Корректировка плана обследования с учетом индивидуальных особенностей
|
• Оформление учетной документации
|
II триместр – 20 – 29 неделя |
---|
• Консультация и осмотр акушера-гинеколога один раз в 2 недели
|
• Физикальное обследование
|
• Определение окружности живота, ВДМ, тонуса матки, пальпация плода, аускультация плода с помощью стетоскопа
|
• Анализ результатов текущих обследований. Корректировка плана обследования с учетом индивидуальных особенностей
|
• Развёрнутый общий анализ крови 18 параметров (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты, Hb, …), определение СОЭ
|
• Микроскопическое исследование отделяемого урогенитального тракта из трёх точек: влагалище, цервикальный канал, уретра
|
• Общий анализ мочи (pH, удельный вес, белок, глюкоза) трехкратно
|
• УЗИ акушерское
|
• Пренатальный скрининг
|
• Консультация окулиста
|
• Оформление сопутствующей документации
|
III триместр – 30 – до родов |
---|
• Консультация и осмотр акушера-гинеколога один раз в 7-10 дней
|
• Физикальное обследование
|
• Определение окружности живота, ВДМ, тонуса матки, пальпация плода, аускультация плода с помощью стетоскопа
|
• Развернутый анализ крови + СОЭ
|
• Анализ на RW
|
• Определение антител классов М, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови, определение антител классов М, G к антигену вирусного гепатита В и вирусному гепатиту С в крови
|
• Биохимический анализ крови
|
• Мазок на флору
|
• Жидкостная онкоцитология
|
• Общий анализ мочи один раз в 2 недели
|
• Скрининговое УЗИ плода с допплерометрией, КТГ
|
• ЭКГ
|
• Консультация кардиолога, терапевта
|
• Консультация отоларинголога
|
• Анализ результатов текущих обследований
|
• Оформление документов для роддома. Регистрация всех результатов обследования с занесением в обменную карту.
|
• Оформление листа нетрудоспособности
|